Un nuevo estudio ayuda a predecir la esperanza de vida en personas sanas utilizando un puntaje de riesgo de conteo sanguíneo completo

Uprooting the Leading Causes of Death (Junio 2019).

Anonim

Durante años, los médicos se han dividido sobre cuán efectivas son las pruebas y pruebas anuales para individuos aparentemente sanos. Sin embargo, una nueva investigación muestra que un simple análisis de sangre puede predecir quién está en mayor riesgo de desarrollar problemas cardíacos y cuánto tiempo tendrán que vivir estas personas.

Investigadores del Intermountain Medical Center Heart Institute en Murray, Utah, colaboraron con científicos del Hospital Brigham and Women's de Boston en el nuevo estudio usando el puntaje de riesgo de conteo sanguíneo completo, una herramienta económica que usa toda la información en el análisis de sangre común eso incluye información frecuentemente infrautilizada.

Los investigadores presentarán este estudio en las sesiones científicas de la American Heart Association 2013 en Dallas, el 19 de noviembre.

Los médicos han usado esta prueba de laboratorio CBC durante años, pero no entendieron que todos sus componentes proporcionan información sobre la esperanza de vida, según el investigador principal, Benjamin Horne, PhD, director de epidemiología cardiovascular y genética en el Intermountain Medical Center Heart Institute en Murray, Utah.

"Los médicos ahora pueden proporcionar una mejor atención utilizando el puntaje de riesgo CBC como un método estándar para evaluar si los pacientes pueden tener problemas de salud futuros que conducen a la muerte", dijo.

"Entre los individuos aparentemente sanos, este puntaje de riesgo puede ayudar a los médicos a identificar qué pacientes tienen mayor riesgo, así como a quién deben dedicar más tiempo y esfuerzo. El puntaje también les brinda a los médicos una excelente confianza para identificar individuos de bajo riesgo que no necesitan mucha atención o pruebas costosas ", dijo el Dr. Horne.

El nuevo estudio utilizó información de pruebas de laboratorio de CBC recopilada como parte del ensayo JUPITER, un ensayo clínico aleatorizado de un medicamento para reducir el colesterol, Rosuvastatin, dirigido por el cardiólogo de Harvard Paul M. Ridker, MD.

El estudio JUPITER inscribió a más de 17, 000 personas en 26 países y las siguió por hasta cinco años. Los participantes en JUPITER tenían un borrón y cuenta nueva sin enfermedades cardiovasculares, colesterol de lipoproteínas de baja densidad (colesterol "malo"), pero una proteína C reactiva elevada, un marcador de inflamación asociado con enfermedades cardiovasculares.

Cuando el equipo de investigadores de Harvard evaluó el puntaje de riesgo CBC derivado de Intermontaña entre los participantes del ensayo JUPITER, descubrieron que es una herramienta poderosa para predecir la muerte.

Era poco probable que las personas en JUPITER con un puntaje de riesgo de CBC menor murieran, mientras que aquellas con puntajes de riesgo de CBC en el medio del rango tenían un riesgo de muerte más de 50 por ciento mayor. Según los investigadores, las personas con los puntajes de riesgo CBC más altos tenían el doble de probabilidades de morir que las que tenían puntuaciones bajas.

Sin embargo, si los médicos usan esta puntuación de riesgo es una historia diferente.

La mayoría de los puntajes de riesgo creados en medicina son útiles, pero no se utilizan porque agregan tiempo y complejidad para recopilar los datos y calcular un puntaje de riesgo. El puntaje de riesgo CBC y su puntaje de riesgo parental, el Intermountain Risk Score (una combinación de la prueba de laboratorio CBC y la prueba sanguínea de perfil metabólico básico desarrollada por científicos de Intermountain Healthcare) fueron creados para proporcionar información de salud útil para permitir a los médicos calcular fácilmente el puntaje de riesgo mientras continúa cuidando a los pacientes.

"Ahora tenemos una forma estandarizada de evaluar el riesgo de mortalidad para todas las personas, no solo para aquellas con antecedentes de enfermedades cardíacas", dijo el Dr. Horne. "Una de las maravillas de este puntaje es que utiliza información médica estandarizada clínicamente familiar que ya está en formato electrónico. El costo financiero también es casi nulo porque la mayoría de los pacientes ya reciben la prueba de CBC. El costo clínico también es bajo debido a registros médicos electrónicos..

Los médicos reciben esta información crítica sobre el riesgo futuro, lo que aumenta su conocimiento sobre el paciente, mientras que toma muy poco tiempo o esfuerzo obtener la información ".

Para continuar con esta investigación, los científicos del Intermountain Medical Center Heart Institute han comenzado un ensayo clínico aleatorizado prospectivo en el cual los médicos reciben el puntaje electrónicamente para la mitad de los pacientes. Este estudio evalúa si el conocimiento del puntaje de riesgo del paciente ayuda a los médicos a personalizar la atención médica para mejorar los resultados de los pacientes. El siguiente paso entre individuos similares a los de JUPITER es realizar un tipo de estudio similar en una población de atención primaria no hospitalizada.